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变异新冠肺炎病毒肆虐,谭德塞呼吁暂停接种加强针两个月
作者:admin来源:未知时间:2023-07-15

全球变异新冠病毒肆虐传播,正在匈牙利访问的世界卫生组织总干事谭德塞呼吁暂停接种

新生儿呼吸暂停的检查方法

相信大家都不知道新生儿呼吸暂停的检查方法,因为新生儿自身免疫力非常弱,从而导致身体各个器官不强健,如果发现自己的宝宝患有新生儿呼吸暂停时,要及时的进行检查治疗,下面就为大家介绍新生儿呼吸暂停的检查方法。

实验室检查

1、血常规和血液检查:血细胞比容可以识别贫血;疑有败血症者应查血常规、血小板、C-反应蛋白和血培养;伴有黄疸者应测血清胆红素浓度;测血糖和血钙等,可除外电解质紊乱和代谢紊乱性疾病。

2、血气分析:明确有无低氧血症、高碳酸血症,动脉血氧分压维持在6.65~9.31kPa(50~70mmHg),便可减少呼吸暂停发作。PaCO2<4.65kPa(35mmHg)为低碳酸血症。

其他辅助检查

1、影像检查

X线检查:胸部X线能发现肺部疾病病变的性质及程度,如肺炎、肺透明膜病等,并对先天性心脏病诊断有一定帮助。腹部摄片可排除坏死性小肠结肠炎。

头颅CT:有助于诊断新生儿颅内出血和中枢神经系统疾患。

超声检查:头颅超声检查可排除脑室内出血。心超声检查有助于先心病诊断。

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2、多导睡眠描记(polysomnography):通过监护脑电图和肌肉运动,不但能区别不同类型的呼吸暂停,而且能指出呼吸暂停与睡眠时相的关系,有助于对呼吸暂停病因的诊断。

3、脑电图监护:惊厥性呼吸暂停发作时脑电图可见有节律性δ波。

新生儿呼吸暂停处理措施

在日常生活中,如果受到病毒感染、早产、喂养不当以及原发疾病等一些因素的影响,都可能会导致新生儿发生呼吸暂停现象,为了减少和避免给新生儿造成更加严重的不良后果,建议家长遇到新生儿呼吸暂停要及时应对,下面是几种应对办法。

新生儿呼吸暂停要学会正确应对

新生儿呼吸暂停有以下几个处理办法:

1、按摩推拿

新生儿一旦出现有呼吸暂停现象,建议家长应该要及时进行人为的干预刺激来进行紧急救治。这种干预刺激可以快速按摩、推拿新生患儿的背部;也可以反复按摩患儿的足底部位,通过皮肤的外界刺激使患儿出现啼哭,从而改善呼吸暂停的有关症状。

2、药物治疗

对于一些反复发作的新生儿患病人群,在临床上,也可以考虑使用药物的方法进行辅助治疗。一般情况下,对于新生儿呼吸暂停,建议家长可以在主治医师的指导下,选择使用一些茶碱或者氨茶碱类的药物来刺激新生儿的呼吸中枢系统,这样可以改善新生患儿的呼吸频率,使呼吸暂停症状得到缓解和改善。

3、联合治疗

对于处于急性发作期间的新生儿呼吸暂停,在治疗过程中,除了可以使用一些促进呼吸中枢兴奋的药物进行治疗以外,还可以借助于呼吸机或气管插管的方法来进行联合治疗,这样也可以帮助新生患儿度过危险时期,减少呼吸暂停所带来的危害。

Tips:

总之,新生儿呼吸暂停作为一种比较常见的呼吸系统疾病,一般情况下多发生在一些早产儿人群。由于早产儿的脑干呼吸中枢系统还没有发育成熟,很容易受到外界病毒的感染而发生呼吸暂停现象,为此建议家长对于新生儿呼吸暂停这一疾病应该要保持高度的警惕,一旦发病就应该积极地进行诊断治疗。

新生儿呼吸暂停症状

了解清楚病症症状才能够及早的进行的进行治疗,相信多数的妈咪都不知道新生儿呼吸暂停症状,下面就来为大家介绍新生儿呼吸暂停症状,妈咪们为了宝宝的健康一定要仔细看哦!

原发性呼吸暂停

生后3~5天多见,主要见于早产儿,胎龄愈小,发病率愈高,不伴其他疾病。由于呼吸中枢发育不完善,任何细微外界干扰均可影响呼吸调节。早产儿在体温过高或过低时,喂奶后和咽喉部受到刺激时(导管吸引、插胃管),均易发生呼吸暂停。胃内容物刺激喉部黏膜化学感受器,以及酸性溶液进入食管中段胃食管反流,可反射性地发生呼吸暂停。因此在给早产儿喂奶时必须密切观察,即使未呕吐,少量奶汁反流即可引起呼吸暂停。早产儿若颈部向前弯或气管受压时也易发生呼吸暂停,在护理早产儿时切忌枕头太高,用面罩吸氧时,面罩下缘应放在颏部,如放在颏下可使气管受压发生呼吸暂停。

继发性呼吸暂停

新生儿期有不少病理因素可引起呼吸暂停,常表示病情加重。引起呼吸暂停的病理因素如下:

1、组织供氧不足:包括任何引起低氧血症的肺部疾患、严重贫血、休克、某些先天性心脏病等。低氧血症常见于许多新生儿心肺疾病如肺透明膜病、胎粪吸入综合征、持续性肺动脉高压、动脉导管开放和青紫型心脏病。低氧血症对呼吸的抑制作用通常在生后3~4周内最明显,此时如设法将动脉血氧分压维持在6.65~9.31kPa(50~70mmHg),便可减少呼吸暂停发作。

2、感染性疾病:如败血症、化脓性脑膜炎、新生儿坏死性小肠结肠炎等。

3、中枢神经系统功能紊乱:如窒息、脑水肿、颅内出血、红细胞增多症及抽搐等。

4、代谢紊乱:如低血糖、低血钙、低血钠、高血钠及酸中毒等。

5、环境温度影响:环境温度过高或过低;婴儿发热或低体温等。

6、母亲用麻醉止疼药:母亲用过量麻醉止疼药等。

7、中枢神经系统损伤:如高胆红素血症并发核黄疸等。

8、低碳酸血症:PaCO2<4.65kPa(35mmHg)有抑制脑干化学感受器的作用。临床上低碳酸血症见于机械呼吸的病人或代谢性酸中毒合并代偿性呼吸性碱中毒。在某些情况下如肺动脉高压或颅内压增高,呼吸性碱中毒作为一种治疗手段可用来降低血管张力因而可缓解脑水肿。

除了这类情况外,碱中毒常为不必要的过度通气的后果,势必影响呼吸中枢的敏感性,因而引起呼吸暂停。此时就需降低机械呼吸的每分通气量,使PaCO2逐步提高,有呼吸暂停时首先应考虑是否有上述疾病的可能,并作进一步检查明确病因。此类疾病常同时伴有低氧血症和高碳酸血症,用药物治疗呼吸暂停常无效,需用机械辅助通气。

惊厥性呼吸暂停

通常见于中枢神经系统疾病如颅内出血、缺氧缺血性脑病的早期,此时呼吸暂停是惊厥的一种表现形式。惊厥性呼吸暂停常同时伴有其他轻微发作型惊厥的表现,或伴有肢体强直性惊厥。在早产儿脑室内出血时呼吸暂停往往是惟一症状,直至临终前出现呼吸循环衰竭。惊厥性呼吸暂停发作时作脑电图监护,可见有节律性δ波,与新生儿惊厥时所见相同。若面部、四肢或躯干均无抽搐,又无脑电图监护,则很难区分惊厥性与非惊厥性呼吸暂停,有一点可供鉴别,即在惊厥性呼吸暂停时,即使持续时间较长,也不一定引起心搏徐缓。


参考资料

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